Влияние алкоголя на НС

korsakova

Выражение при распивании алкоголя «бьет в голову» имеет за собой реальную подоплеку. Алкоголь действительно делает это с головным мозгом. Проанализируйте, что происходит с выпивающим человеком. Сначала у него начинает заплетаться язык, нарушается ясность речи, его реакция замедляется, сообразительность падает. Далее у него нарушается координация и напоследок пропадает память. Все эти симптомы ясно показывают как влияет алкоголь на нервную систему.

Кстати, влияние алкоголя на НС женщин и мужчин значительно отличается, по ряду физиологических причин, которые изложены ниже, женщина пьянеет практически в 2 раза быстрее мужчины. На саму степень опьянения влияют различные факторы, такие как, что пьете, где, с чем и сколько.

Кроме всего прочего, необходимо учитывать психологическое состояние пьющего человека, по своей сути, алкоголь угнетает нервную систему. Это только в начале распития человек бодрый, веселый и энергичный. Все это веселье очень быстро заканчивается, в зависимости от скорости и количества выпитого.

Крепкие напитки разрушают головной мозг и наносят непоправимый урон нервной системе. У алкоголиков разрушение происходит гораздо быстрее и катастрофичнее, чем у редко пьющего человека.

Прочитайте и сделайте свой вывод, может стоит отказаться от алкоголя вообще, оно того не стоит.

Воздействие алкоголя на нервную систему

Алкоголь является для ЦНС депрессантом. Это значит, что он замедляет ее работу. Удивительно, не правда ли? Многие считают, что употребление алкоголя, наоборот, стимулирует эмоциональность и открытость, ведь поначалу слегка выпивший человек становится оживленным и ведет себя менее скованно.

В принципе, так и есть, но при продолжении употребления в мозг поступает все больше алкоголя, и начинают происходить прямо противоположные явления.

Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга, и наиболее важные ее части защищены костьми: головной мозг – черепом, а спинной – позвоночником.

Нервная система в целом состоит из центральной нервной системы (ЦНС) и периферической нервной системы (ПНС). ПНС включает в себя нейроны или нервы, формирующие разветвленную сеть, по которой информация передается к шее, рукам, туловищу, ногам, скелетным мышцам и внутренним органам.

Скорость сигналов, передаваемых по нейронам к мозгу и в обратном направлении, может достигать 320 км/ч. Если нервная система работает в нормальном режиме, то эффективность ее работы поражает.

Именно ЦНС несет ответственность за распознавание информации от органов чувств, контролирование двигательной функции, а также процессы размышления, понимания и обоснования. Наконец, она же контролирует эмоции.

Степень, до которой замедляется мозговая активность, зависит от того, насколько быстро и много пьет человек. Вот лишь некоторые проявления воздействия алкоголя на мозг:

  • Заплетающаяся речь
  • Спутанное мышление
  • Замедленная реакция
  • Ухудшение слуха
  • Зрительные нарушения
  • Ослабление мышц
  • Плохая память

Факторы, влияющие на работу ЦНС

Степень воздействия алкоголя на ЦНС зависит от множества факторов. Они могут существенно разниться, но к основным относятся:

  • Количество выпитого алкоголя
  • Период времени, в течение которого человек употребляет алкоголь
  • Сопровождается ли употребление алкоголя приемом пищи
  • Сочетается ли употребление спиртных напитков с приемом других веществ, к примеру, марихуаны
  • Частота употребления. Алкоголики могут выпивать больший объем и меньше чувствовать его последствия, чем люди, которые пьют редко или не пьют вообще
  • Генетический фон, включая половую или этническую предрасположенность
  • Текущее настроение и психологическое состояние
  • Место употребления алкоголя
  • Габариты, вес и пол человека

Алкоголь сильнее воздействует на женщин, поскольку даже при одинаковой с мужчиной массе в ее теле меньше воды. Это обусловлено по большей части тем, что в женском организме меньше мышечной ткани, а именно мышцы содержат больше воды, чем жира.

В результате, в организме мужчин в среднем содержится на 10% больше воды, чем в женском. Для представительниц прекрасного пола это означает, что алкоголь при попадании в их организм слабее разбавляется, и его концентрация в крови будет выше.

В женском организме вырабатывается меньше специального фермента, ответственного за расщепление спирта в желудке.

Из-за этого в кровоток женщины попадает примерно на 30% больше алкоголя, чем в кровоток мужчины того же веса и роста, выпившего такой же объем спиртного. Наконец, в среднем женщины ниже и легче мужчин, а это значит, что при прочих равных концентрация алкоголя в их крови будет еще выше.

Так, одна порция алкоголя, выпитая женщиной средних габаритов, окажет на ее организм практически такой же эффект, как две порции алкоголя — на мужчину средних габаритов.

Женщины зачастую едят меньше мужчин или вообще отказываются от пищи, существенно усиливая негативный эффект от спиртных напитков.

Головной мозг

Наш мозг состоит из более чем 1 миллиарда нейронов, каждый из которых создает десятки тысяч связей по всему организму. Раньше ученые считали, что основной этап развития мозга приходится на первые несколько лет жизни, но новые исследования показали, что важные изменения происходят в нем вплоть до достижения человеком двадцатилетнего возраста.

К примеру, это отделы мозга, ответственные за принятие решений и контроль эмоций. На самом деле, многие проявления взросления вроде перепадов настроения могут быть как раз следствием продолжающегося развития мозга.

Так вот, чрезмерное количество алкоголя может нанести ущерб и даже уничтожить нейроны, влияя на процесс развития все еще формирующихся отделов мозга подростка.

Наш мозг защищен гематоэнцефалическим барьером, предотвращающим или замедляющим попадание некоторых вредоносных веществ из крови в центральную нервную систему. Тем не менее, алкоголь способен преодолевать этот барьер и попадать в мозг.

Поскольку различные части мозга по-разному реагируют на алкоголь, подростки могут под его влиянием совершать необдуманные поступки.

К примеру, алкогольное опьянение зачастую приводит к принятию ими неверных решений. Префронтальная кора подросткового мозга все еще находится в стадии формирования, поэтому слишком большие дозы спиртного могут нарушить способность логически думать и обосновывать свои действия.

Вместо этого подростки часто совершают поступки просто потому, что это может быть весело, и не чувствуют при этом никаких сожалений вне зависимости от предполагаемых последствий.

В развивающемся мозге связи между префронтальной корой и вентральным стриатумом все еще налаживаются, и алкоголь способен нарушить этот процесс.

В результате, подростки часто рискуют там, где в трезвом состоянии не стали бы этого делать. К примеру, садятся за руль в выпившем состоянии или занимаются незащищенным сексом.

Отделы мозга

Мозжечок: Работает с первичной моторной корой для контроля над движениями, балансом и комплексными двигательными функциями. Обильное употребление алкоголя снижает моторные функции и скорость реакции.

К примеру, пьяный человек часто испытывает серьезные проблемы с ходьбой по прямой линии и даже обычным стоянием на месте.

Ретикулярная активирующая система: Контролирует сон и пробуждение. Алкоголь сильно нагружает эту систему, в результате чего пьяный человек, грубо говоря, отключается.

Продолговатый мозг: Отвечает за сердцебиение, дыхание и прочие жизненно-важные функции. При чрезмерном употреблении алкоголь может замедлить или нарушить синхронность основных функций, подвергая опасности жизнь человека.

Гиппокамп: Этот отдел отвечает за хранение воспоминаний и продолжает развиваться в зрелом возрасте. Даже небольшой дозы алкоголя может хватить подростку для того, чтобы забыть все произошедшее или узнанное в процессе употребления.

Вентральный стриатум и префронтальная кора: Эти два отдела в связке друг с другом отвечают за систему поощрений и регулирование импульсивного поведения. Употребление алкоголя может нарушить связи и повлиять на формирование все еще развивающегося мозга.
Именно поэтому подростки в состоянии алкогольного опьянения часто идут на поступки, которые бы не совершили в нормальном состоянии.

Лобная доля: Отвечает за суждения, поведение и эмоции. Употребление алкоголя может значительно повлиять на эмоциональное состояние, стимулируя человека к плачу, драке или желанию близости с другими людьми.
https://alco.life

Использование высокотехнологичного оборудования для оценки повреждений мозга, вызванных злоупотреблением алкоголя.

Некоторые люди полагают, что алкоголики — это люди, у которых мозг поражен алкоголем. Попадая в кровеносную систему, алкоголь поражает мозг любого человека.

Алкоголь ослабляет функции мозга, связанные с принятием решений и рефлексами. Подобное воздействие начинает происходить задолго до того, как человек опьянеет. Даже употребление одного или двух алкогольных напитков может привести к затуманенному зрению, трудностям при ходьбе и невнятной речи. Эти симптомы ослабевают, когда человек перестает пить.

Для пьющего человека и хронического алкоголика временная потеря памяти является еще одним последствием.

Американский Институт Злоупотребления алкоголем и Алкоголизма (The National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)) определяет временную потерю памяти как «промежуток времени, в котором человек, будучи в состоянии алкогольного опьянения, не может вспомнить ключевые детали событий или целые события».

Каждый человек, который употребляет алкогольные напитки, хотя бы раз временно терял память.

Алкоголики, которые временно теряли память, рассказывали о том, что они вели себя очень рискованно и опасно. Не только мозг находится в опасности, но также и общее состояние здоровья человека, и его благополучие.

Кроме потери памяти, хронические алкоголики испытывают трудности в сфере абстрактного мышления и воспоминаний.

Одним из самых тяжелых последствий хронического алкоголизма является синдром Вернике-Корсакова, который соответствует двум состояниям:

Читайте также:  Полинейропатия нижних конечностей

Первое состояние — энцефалопатия Вернике, которая включает в себя затруднение мышечной координации, паралич нервов, которые контролируют движение глаз, и спутанность сознания. Часто пациенты с энцефалопатией Вернике находятся в таком замешательстве, что могут испытывать трудность даже при выполнении такого элементарного действия, как найти выход из комнаты.

Вторая часть синдрома — это психоз Корсакова, характеризующийся проблемами с памятью. Он развивается у 80-90% алкоголиков после обнаружения энцефалопатии Вернике. Это хронический и изнурительный синдром с постоянным нарушением способности к запоминанию и обучению.

Пациенты с психозом Корсакова забывчивы, быстро впадают в отчаяние, испытывают трудности при ходьбе и с координацией движений. Интересно, что эти пациенты плохо помнят старую информацию (ретроградная амнезия), но они также испытывают трудности с запоминанием новой информации (антероградная амнезия).

Например, человек может обсуждать в деталях события из своей жизни, но через час он не вспомнит даже самого разговора.

Синдром Вернике-Корсакова иногда рассматривают как алкогольное слабоумие.

Повреждения головного мозга могут быть тяжелыми и постоянными, но это лишь один из факторов, связанный с чрезмерным употреблением алкоголя. Если Вы или Ваш близкий человек страдает злоупотреблением алкоголя, то Вам следует обратиться к нам за помощью в лечении алкоголизма как можно скорее.

На помощь исследователям, которые изучают влияние злоупотребления алкоголем на мозг, приходят новые технологии, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), диффузионная тензорная томография (ДТМ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и электрофизиологическое картирование мозга.

Таким образом можно получить ценную информацию о том, как алкоголь влияет на структуру и функцию мозга.

Долгосрочное пьянство может привести к уменьшению мозга и дефициту белого вещества, которое отвечает за сообщения между клетками головного мозга (серое вещество). МРТ и ДТМ используются для того, чтобы оценить умственные способности пациентов во время алкогольной зависимости, и через время, после определенного срока трезвости, чтобы проследить вероятность срыва.

Процессы запоминания и воспроизведения информации находятся под влиянием таких факторов как внимание и мотивация. Исследования с использованием МРТ помогают ученым определить, как восстанавливаются память и внимание после долгого воздержания от употребления алкоголя, а также какие изменения происходят, если пациент начинает пить снова.

Цель подобных исследований заключается в определении последствий, вызванных алкоголизмом, какие из них являются необратимыми, а какие можно поправить, после алкогольного воздержания.

ПЭТ позволяет визуализировать повреждение, причиненное алкоголем живому мозгу. Подобный «снимок» функций мозга помогает ученым анализировать последствия воздействия алкоголя на различные системы сообщения нервных клеток (системы нейромедиаторов), а также на метаболизм клеток и кровоток в головном мозге.

С помощью этих исследований можно обнаружить дефициты у алкоголиков, особенно в лобных долях, которые отвечают за многочисленные функции в мозге, связанные с обучением и памятью, а также в мозжечке, который контролирует движение и координацию.

ПЭТ также может быть многообещающим инструментом в процессе наблюдения за последствиями лечения алкоголизма и абстиненции на поврежденных участках головного мозга, что может помочь в разработке новых лекарств для устранения химического дефицита в мозге людей с алкогольной зависимостью.

Другой высокотехнологичный инструмент – электроэнцефалография (ЭЭГ), которая записывает электрические сигналы мозга. Небольшие электроды располагают на волосистой поверхности головы, чтобы уловить эту электрическую активность, которая графически передается как мозговые волны (нейронные колебания). Эти мозговые волны показывают активность в реальном времени.
http://centervasilenko.ru

Влияние алкоголя на нервную систему

Сейчас алкогольные напитки свободны для продажи почти каждому. Не секрет, что несовершеннолетний подросток может свободно купить себе спиртное в любом киоске.

Притягательность алкоголя в том, что он как бы раскрепощает личность человека. После его употребления он становится веселым, жизнерадостным и беззаботливым. Но на самом деле этот эффект обманчивый.

Первое на что действует алкоголь при попадании в организм это нервная система. Вернее, сначала он действует на слизистую желудка, вызывая ее химический ожог, но когда он попадает в кровь, алкоголь (а точнее этиловый спирт) разносится по всему организму и в определенной концентрации присутствует во всем органах и тканях.

Алкоголь обладает токсическим действием на многие органы, но в большей степени на печень и головной мозг. Наш головной мозг не способен просто так сосуществовать с алкоголем.

Клетки коры головного мозга, подвергаясь токсическому действию метаболитов этилового спирта, не могут функционировать уже на прежнем уровне. Они выключаются из нормальной работы нервной системы.

Человеческий мозг состоит из нескольких слоев (центров), которые формировались длительное время в процессе эволюции. Каждая из зон головного мозга выполняет свои определенные функции.

Но чтобы не происходило разногласий, каждая зона подчиняется более развитой из всех зон (коре головного мозга). Кора головная мозга находится выше всех структур, поэтому ей подчинены продолговатый мозг, промежуточный, средний мозг, мозжечок.

При попадании алкоголя в кровь первой страдает именно кора, ее клетки претерпевают токсическое набухание, и возникает торможение их активности. Кора головного мозга теряет свои лидирующие позиции над другими структурами мозга, которые напротив проявляют себя в полной мере.

Происходит так, что человек начинает управлять подсознание. В это время он становится более раскрепощенным, веселым и беззаботливым, но в тоже время теряет контроль над собой. Поэтому в состоянии алкогольного опьянения чаще происходят убийства, автомобильные аварии, изнасилования.

Это результат действия нашего подсознания, инстинктов и потери воли и контроля над собой.

Почему же при употреблении этилового спирта происходит также нарушение координации движений: шаткость походки, головокружение, несвязанная речь. Причина этому – мозжечок.

Мозжечок как бы обособленная структура головная мозга, которая также имеет свою кору, подкорковые струтуры. Мозжечок отвечает за координацию движений и все, что с этим связано. С его помощью мы легко можем поднести палец к носу или пройти по ломанной линии.

При принятии спиртных напитков, кора мозжечка также начинает «бить тревогу», клетки мозжечка не выдерживают, и возникает их охранительное торможение. Отсюда появляется шаткость походки, несвязанная речь.

Чем больше концентрации алкоголя в крови, тем сильнее страдают клетки головного мозга, тем более неорганизованнее будет работа всех подструктур, тем больше мы теряем контроль над собой.

В конце концов при определенном количестве выпитого алкоголя кора головного мозга просто не выдерживает и полностью отключается. А если кора не функционирует, то сознание тоже отсутствует. Вот почему принятие «нескромных» доз алкоголя вызывает полную потерю сознания и часто потерю памяти. Человек дышит, и сердце работает, он как бы глубоко спит. Но проснутся вряд ли пока сможет.

Попробуйте разбудить сильно пьяного человека. Вряд ли у вас это получится. В таком случае говорят – Пусть проспится. Со временем концентрация алкоголя снижается. Тогда клетки коры выходят из состояния охранительного торможения и сознание вновь возвращается. Но только не помнит такое сознание, что с ним произошло.

Алкоголь не безопасен, и при очень высоких дозах происходит не только угнетение сознания, но также дыхания и работы сердца.
Смертельная разовая доза алкоголя составляет 4-12 граммов спирта на килограмм массы тела. Задумайтесь над этим !!! Стоит ли вообще привыкать к такой нехорошей привычке.
http://omico.ru

Влияние алкоголя на центральную и периферическую нервную систему — Неврология

M. O’Connor и соавт. (2002) обследовали детей 5-13 лет, у которых было тяжелое воздействие алкоголя во внутриутробном периоде:

  • у 87% были выявлены психические нарушения,
  • у 61% — нарушения сознания,
  • у 26% — большой депрессивный синдром и сочетание его с нарушениями адаптации,
  • у 35% — биополярные расстройства.
Авторы подчеркивают распространенность психических нарушений у детей с перинатальным воздействием алкоголя.

S. Tapert и S. Brown (2000) установили, что раннее начало употребления психоактивных веществ, а также наличие больных алкоголизмом среди родственников являются причиной плохого нейропсихологического функционирования уже в юном возрасте.

У детей из семей, где отцы больны алкоголизмом, выявлен зрительно-пространственный дефицит. Они хуже здоровых сверстников выполняют задания на внимание и зрительно-пространственное ориентирование.

При этом одни авторы (Corral M.M., Holgufn S.R., Cadaveira F.; 1999) считают, что причиной этого явления может быть снижение функционирования когнитивных областей мозга, другие (Schandler S.L., Thomas C.S., Cohen M.J.; 1995) делают акцент на влиянии наследственности. М.Г. Цагарели (1996) аналогичные изменения объясняет общим угнетением вызванной электрической активности мозга и исчезновением свойственной здоровым людям межполушарной функциональной асимметрии.

Большинство исследователей подтверждают отрицательное влияние алкоголя на когнитивные функции — ослабление мышления, памяти (как кратковременной, так и оперативной), познавательной деятельности и способности к концентрации внимания, что приводит к ухудшению адаптивных возможностей, выраженному профессиональному и социальному снижению.

Это наиболее четко прослеживается в молодом возрасте и у женщин, а также у лиц с органическим поражением ЦНС. Многочисленные эпидемиологические исследования показали, что при употреблении алкоголя значительно возрастает риск нарушений мозгового кровообращения и особенно геморрагического мозгового инсульта.

Кроме того, у больных алкоголизмом отмечена повышенная:

  1. встречаемость энцефало- и церебропатий,
  2. полиневропатий и полиневритов,
  3. энцефаломиелопатий.

K. Schott и соавт. (2002) изучали алкогольную полиневропатию с помощью Н-рефлекса. Ее сенсомоторные признаки определялись у 12% лиц, злоупотребляющих алкоголем, симптомы поражения вегетативной нервной системы — у 50%.

В то же время при электромиографии патологическая задержка рефлекса, являющаяся признаком поражения нерва, выявлялась в 60% случаев. R. Pihl и соавт. (1997), обследовавшие мужчин, больных алкоголизмом, зафиксировали у них повышенный уровень агрессивности. В.Г. Постнов и С.А. Потапов (1996), изучавшие этот феномен у лиц, совершивших преступления против личности в состоянии алкогольного опьянения, обнаружили широкую (до 85%) вовлеченность в патологический процесс подкорковых структур больших полушарий мозга.

В основе агрессивных действий у больных алкоголизмом, по их мнению, лежит своеобразное сочетание расстройств нейродинамики по типу сочетания импульсивности со стереотипными формами аффектов и действий.

Наиболее распространенным было сочетание симптомокомплексов поражения подкорковых префронтальных и правополушарных структур мозга. Результаты многочисленных исследований головного мозга у больных алкоголизмом методами рентгеновской КТ и МРТ подтвердили наличие выраженных структурных изменений.

Читайте также:  Медикаментозное лечение алкоголизма в домашних условиях

Так, М. DeBellis и соавт. (2002) при МРТ головного мозга у подростков, злоупотребляющих алкоголем, обнаружили, что у больных обоего пола объем гиппокампа с обеих сторон оказался меньше, чем у здоровых подростков. На этом основании они предположили, что гиппокамп наиболее чувствителен к токсическому влиянию алкоголя.

G. Hallidey и A. Harding (1996) изучали систематическое влияние алкоголя на вазопрессинпродуцирующие нейроны гипоталамуса на аутопсийном материале в случаях смерти больных алкоголизмом мужчин.

Макроскопически они констатировали уменьшение размеров мозга у больных алкоголизмом по сравнению с контрольной группой, а при гистологическом исследовании установили, что хроническое потребление алкоголя вызывает дозозависимую дегенерацию вырабатывающих вазопрессин нейронов: на каждые 100 г ежедневно потребляемого алкоголя теряется около 13,5% нейронов.

При этом дегенерация коррелирует в большей степени с токсическим действием алкоголя, нежели с его кумулятивным эффектом. Более общие изменения в виде поражения нейронов и глиоза были выявлены с помощью метода изотопного магнитного резонанса D. Meyerhoff и соавт. (1997) в среднем мозге людей, злоупотребляющих алкоголем.

Г.В. Коновалов (1996) исследовал эмбрионов от матерей, злоупотребляющих алкоголем во время беременности. В 75,7% случаев установлены патологические изменения мозга разной степени тяжести, среди которых наиболее частыми были отклонения в формировании стенок мозга и дезорганизация корковой пластинки.

В ряде работ (Klosinski W., Habrat B., 1997; Pfefferbaum A., Rosenbloom M., Deshmukh A., Sullivan E.V., 2001; Rosse R.B., Riggs R.L., Dietrich A.M. et al., 1997] были выявлены атрофия коры — у 69%, атрофия мозолистого тела — у 61,9%, атрофия мозжечка — у 30,9%, расширение борозд коры, III и боковых желудочков — у 50%, вазогенные изменения — у 26,1% больных.

В большинстве случаев атрофия мозолистого тела сочеталась с атрофией коры, но редко с вазогенными нарушениями.

Чаще патологические изменения локализовались в мозолистом теле. По некоторым данным, атрофия коры была наиболее выражена в лобных долях, и ее степень коррелировала с интенсивностью злоупотребления алкоголем.

R. Emsley и соавт. (1997) обнаружили выраженную атрофию мозга с преимущественным поражением субкортикальных структур у больных алкоголизмом с корсаковским синдромом.

По мнению авторов, это было связано с нутриционнозависимой диэнцефальной патологией, а не с нейротоксическим действием алкоголя на кору головного мозга. Ц.В. Кузнецова (2004) в обзоре, посвященном алкогольному амнестическому синдрому, отмечает, что алкогольные поражения разных структур мозга являются мозговым субстратом фиксационной амнезии, включая поражение передних и медиодорсальных ядер таламуса, мамиллярных тел, фронтальной коры, поясной извилины, базальных ядер, мозжечка и гиппокампа.

Алкогольную энцефалопатию связывают со структурными повреждениями, локализованными в пара- и перивентрикулярной областях серого вещества сильвиевого водопровода, в стенках III желудочка, мозжечке, мамиллярных телах и таламусе.

Диффузные изменения в головном мозге, возникающие при синдроме Вернике-Корсакова, проявляются петехиальными кровоизлияниями, пролиферацией эндотелия сосудов, паренхиматозным некрозом, демиелинизацией, глиозом и разной степени потерей нейронов.

При этом синдроме возникают и выраженные атрофические процессы в коре головного мозга с частотой от 18,5 до 26%.

Длительное употребление алкоголя имеет следствием снижение мозговой активности, обусловленное атрофией мозга, и ее восстановление требует многие месяцы и годы. Наряду с этим у больных с корсаковским синдромом отмечается дефицит белого вещества обоих полушарий и передневерхней части червя мозжечка.

Алкоголь нарушает функционирование серотонинергических нейронов и вызывает их значительное сокращение, дегенерацию. Наиболее велика потеря нейронов в области мамиллярных тел, каудальной части моста мозга и ретикулярной формации (на 80-90%).

При алкогольной энцефалопатии значительно уменьшено и число холинергических нейронов базальных ядер (Ch4) — 21-24% от исходного. У таких больных отмечено снижение на 45% активности транскетолазы, что имеет следствием недостаточность тиамина в организме (транскетолаза необходима для превращения тиаминпирофосфата в тиамин).

По мнению B. Butterworth (2004), алкогольное повреждение мозга возникает в результате комбинированного влияния алкоголя, дефицита тиамина и патологии печени. Согласно результатам исследований Y. Maezawa и соавт. (1996), с атрофией мозга у больных алкоголизмом ассоциированы генотипы АДГ21/АДГ21.

В экспериментах на крысах изучено влияние хронической алкогольной интоксикации на мозг (utzke J., De Beum R., Schreiber R., De Vry Spanagel R.; 1998). В них выявлена дегенерация нейронов центральной и периферической нервной системы, что авторы связывают с дерегуляцией экспрессии гена, ассоциированного с микротрубочками белка 2 (МАП 2).

У предпочитающих алкоголь крыс снижен уровень мРНК МАР2 в разных отделах мозга — мезоламбической системе, передних коленчатых телах, ядрах гипоталамуса, бледном шаре, хвостатом ядре, черной субстанции.

Более подробный гистологический анализ мозга алкоголизированных крыс в связи с функцией РНК был проведен М.Д. Калаторешвили (1999). Он установил, что в моторной, сенсомоторной зонах коры хвостатого ядра и миндалины большинство нейронов имели значительные структурные изменения, касавшиеся ядра, ядрышек и цитоплазмы, вплоть до образования «клеток-теней».

Содержание РНК в нейронах значительно превышало норму (0,278 против 0,156). Нормализация этой картины происходила лишь спустя месяц после прекращения введения животным алкоголя.

В известной работе А.И. Угрюмова и соавт. (1986) указывается, что признаками хронической алкогольной энцефалопатии у человека являются фиброз мягких мозговых оболочек, стенок сосудов оболочек и вещества мозга, атрофические процессы в виде уменьшения количества нейронов и появление темных сморщенных нервных клеток.

Обострение алкогольной энцефалопатии развивается при острой алкогольной интоксикации на фоне хронического потребления алкоголя и при алкогольном абстинентном синдроме. В этом случае обнаруживаются распространенные нарушения мозгового кровообращения: повышается сосудистая проницаемость вплоть до развития диапедезных кровоизлияний.

Основным видом изменений нейронов являются их острое набухание, различные виды хроматолиза вплоть до тотального, кариолизис, образование «клеток-теней», распад нейроцитов, в результате чего уменьшается удельная плотность нейронов.

При алкогольной энцефалопатии обнаружено значительное повышение активности мозговой креатинфосфокиназы, пропорциональное тяжести неврологической симптоматики после острой алкогольной интоксикации, и у больных в делириозном состоянии.

«Утечка» мозгового фермента и появление его в крови (и в спинномозговой жидкости) свидетельствуют о нарушении морфофункциональной целости гематоэнцефалического барьера.

Соответствие степени гиперпродукции мозговой креатинфосфокиназы выраженности неврологической симптоматики и гистоморфологических признаков патологии мозга позволило Т.В. Чернобровкиной и О.А. Авиловой (1990) предложить этот показатель в качестве биохимического теста для оценки тяжести и прогнозирования течения мозговой патологии у больных, злоупотребляющих алкоголем и другими нейротоксичными веществами.

https://laesus-de-liro.livejournal.com/

О влиянии алкоголя на НС

В настоящее время хорошо изучены как признаки острого отравления спиртными напитками, так и проявления хронической алкогольной интоксикации, сопровождающейся симптомами поражения центральной и периферической нервной системы.

Острая интоксикация может быть обусловлена приемом даже незначительного количества алкоголя (токсическая доза варьирует в довольно широких пределах).

Признаки интоксикации проявляются в различной степени; они зависят от индивидуальных особенностей организма, предшествующего приема пищи, степени истощения организма, перенесенных заболеваний и других факторов.

Токсическое влияние алкоголя обусловлено в основном его действием на стволовые образования мозга (прежде всего на ретикулярную формацию), на гипоталамус. Первые признаки интоксикации проявляются эмоциональными нарушениями, переоценкой своих возможностей, возбуждением. Возбуждение при увеличении дозы переходит в угнетение, вялость, сонливость.

Возможно нарушение сознания вплоть до коматозного состояния, при котором наблюдаются потеря сознания, угнетение рефлекторно-двигательных функций, чувствительности, нарушение жизненно важных функций — дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. Кома может окончиться смертью больного.

Неврологические расстройства при алкоголизме обусловлены в значительной степени тем, что организм не усваивает витамины, поступающие с пищей, вследствие чего нарушается обмен веществ, прежде всего углеводный. Большое количество недоокисленных продуктов обмена отравляет мозг, нарушает его деятельность.

Первые симптомы заболевания нервной системы сам больной не склонен связывать с систематическим приемом алкоголя и при обращении к врачу чаще всего умалчивает об истинной причине болезни.

Один из характерных ранних признаков алкоголизма (I стадия) — неврастенический синдром.

Он проявляется повышенной утомляемостью, ухудшением работоспособности, рассеянностью, снижением интереса к семье и работе, нарушением сна, который перестает приносить ощущение отдыха. Появляются первые признаки токсического действия алкоголя на сердечнососудистую систему, органы пищеварения и др.

В этот период часто проявляются признаки вегетососудистой дистонии. Принимая следствие за причину, больной алкоголизмом склонен объяснять свое состояние переутомлением, нарушением сна, заболеваниями внутренних органов.

Изменения психики, проявляющиеся повышенной раздражительностью, злобностью, чаще замечаются в начальных стадиях алкоголизма членами семьи, так как на работе больной длительное время может сохранять привычные отношения.

При обследовании обращают на себя внимание дрожание век и пальцев рук больного при закрытых глазах, оживление сухожильных рефлексов, снижение рвотного рефлекса, повышение потоотделения, особенно на ладонях и стопах. Дермографизм красный, разлитой, стойкий (более 10 мин).

Вегетативные нарушения проявляются:

  1. цианотичностью лица и конечностей,
  2. их потливостью,
  3. гиперемией конъюнктив.

Определяются непостоянный тремор пальцев рук и век, бедность мимики, болезненность сосудисто-нервных пучков рук и ног, шеи, лица.

Токсическое действие алкоголя проявляется и различными функциональными нарушениями деятельности внутренних органов.

Уже в начальной стадии хронической интоксикации у больного отмечаются тахикардия, отечность век, лица, пастозность голеней, стоп.

Во II стадии алкоголизма, когда проявляется зависимость физического состояния пьющего от приема алкоголя (так называемый «похмельный синдром»), признаки токсического действия алкоголя на функцию внутренних органов и на нервную систему выражены сильнее.

Читайте также:  Капли от алкогольной зависимости

Больные отмечают:

  • общую слабость,
  • ощущение разбитости,
  • усиление сердцебиения,
  • перебои в деятельности сердца,
  • боли в эпигастральной области,
  • тошноту,
  • нарушения деятельности кишечника.

Изменяется функция дыхания. Часты жалобы на импотенцию.

В этот период появляются признаки алкогольной энцефалопатии: снижение критического отношения к своим поступкам, наклонность к «плоским» шуткам, ослабление памяти, внимания, нарушения эмоциональной сферы.

В этой стадии больные перестают интересоваться состоянием дел в семье, у них усугубляются раздражительность, упрямство, нередки приступы гнева, ярости. Изменения психики проявляются в домашней обстановке и на работе.

Больные становятся безвольными, легко поддаются чужому влиянию. В этой стадии появляются алкогольные психозы, чаще — белая горячка, острый алкогольный галлюциноз, острый алкогольный параноид.

В неврологическом статусе появляются такие признаки, как вялость зрачковых, слабость мимических реакций, нарушение координации движений, неустойчивость при стоянии и ходьбе. Движения больного становятся беднее, так как количество содружественных движений уменьшается.

Появляется болезненность нервных стволов при давлении на них. Особенно болезненна пальпация сосудисто-нервного пучка голеней. Этот признак наряду со снижением чувствительности в дистальных отделах конечностей по типу «носков» и «перчаток» свидетельствует об алкогольной полиневропатии.

При этом снижаются рефлексы, прежде всего ахилловы и коленные, появляется синюшный оттенок стоп и кистей рук, стопы становятся холодными на ощупь, влажными, пульс на артериях стоп ослабевает.

Алкоголизм III стадии характеризуется резко выраженными признаками поражения внутренних органов и желез внутренней секреции. Часто развиваются признаки гипертонической болезни, цирроза печени, раннего физического одряхления.

Ввиду того что деятельность системы пищеварения и печени резко нарушена, у больных еще сильнее ограничиваются возможности всасывания и усвоения витаминов, особенно витаминов группы В. Усиливаются признаки гиповитаминоза, которые в свою очередь усугубляют патологические проявления со стороны нервной системы.

Нарастают общая слабость, утомляемость, ухудшается сон, усиливаются нарушения двигательной и чувствительной функции, свойственные полиневропатии.

Грубые расстройства глубоких видов чувствительности приводят к нарушению равновесия и функции ходьбы. При прогрессировании процесса развивается паралич конечностей, чаще ног. Часто наблюдается мононеврит лучевого нерва, плечевой плексит с параличом руки, поражение отдельных черепных нервов (часто поражается зрительный нерв).

Полиневропатия носит стойкий рецидивирующий характер. Таким образом, в полную силу вступают патогенетические механизмы, обусловленные интоксикацией и авитаминозом.

В этот период поражение нервной системы может проявиться и другими синдромами, в частности алкогольной энцефалопатией Гайе — Вернике, которая в остром периоде характеризуется двигательным беспокойством, психомоторным возбуждением, спутанным сознанием, рвотой или эпилептиформными припадками, тахикардией.

При этом в неврологическом статусе определяются нарушение функции глазодвигательных мышц, нистагм, снижение рефлексов до арефлексии, субкортикальные хватательные рефлексы, патологические стопные рефлексы. Возможны менингеальные явления.

В последующем развиваются стойкие нарушения интеллекта, памяти и другие признаки психической деградации.

Мозжечковая кортикальная дегенерация характеризуется нарушением равновесия и координации движений, снижением тонуса мышц, дрожанием. Экстрапирамидный синдром проявляется различными насильственными движениями. Токсическая миелопатия связана с парезами и параличами ног, эпилептический синдром — с эпилептическими или эпилептиформными припадками.

Гипертоническая болезнь, нередко сопутствующая алкоголизму, является причиной нарушения мозгового кровообращения.

По данным статистики, преходящие нарушения мозгового кровообращения у лиц, злоупотреблявших алкоголем и страдающих гипертонической болезнью, возникают в 2 раза чаще, чем у больных, не употреблявших спиртных напитков.

Развивается эта патология в более молодом возрасте, в среднем в 43 года, т. е. на 7—9 лет раньше, чем у больных, не употреблявших алкоголя в более молодом возрасте.

Геморрагический инсульт — наиболее тяжелая форма нарушения мозгового кровообращения. У 1/4 больных он развивается в возрасте до 45 лет.

Наиболее часто кровоизлияния в мозг наблюдаются у пьющих, занятых физическим трудом. У подавляющего большинства больных быстро развивается тяжелое состояние, особенно при сочетании хронической алкогольной интоксикации с острой. Они поступают в клинику в крайне тяжелом, бессознательном состоянии.

Характерная особенность клинического течения инсульта мозга при хронической алкогольной интоксикации — частое развитие психических нарушений. Общепринятые методы лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения применимы и у больных с хронической алкогольной интоксикацией, но в последнем случае лечение имеет некоторые специфические особенности.

Следует помнить, что при алкоголизме нарушены все виды обмена веществ, особенно углеводного и витаминного, причем поражаются не только сосуды головного мозга, но и вся сердечно-сосудистая система.

При назначении комплексного лечения необходимо учитывать частое сочетание хронической алкогольной интоксикации с гипертонической болезнью и атеросклерозом сосудов головного мозга. Лечебные меры должны быть направлены на устранение осложнений, которые возникли или усугубились в результате излития крови, размягчения, смещения, сдавления, отека и набухания мозга.

Лечение таких больных должно быть комплексным, учитывая всю сложность и взаимосвязанность различных факторов, которые осложняют и затушевывают клиническую картину острых нарушений мозгового кровообращения.

Вследствие описанных тяжелых расстройств лечение не всегда бывает успешным. Высок процент смертности, а у выживших больных сохраняются стойкие парезы, параличи и другие нарушения.

Чем раньше больной откажется от приема алкоголя и чем раньше начато лечение, тем вероятнее его положительный результат.

  • Лечение заболеваний периферической нервной системы у больных с хронической алкогольной интоксикацией представляет значительные трудности, так как вследствие интоксикации зачастую гибнут нервные волокна, составляющие основу периферических нервов. Их восстановление — процесс длительный и не всегда полный. Сохраняются остаточные явления в виде парезов и параличей.
  • Все сказанное лишний раз подтверждает необходимость неуклонной борьбы с алкоголизмом. Привлечение широкой медицинской общественности, глубокое изучение социальных и гигиенических аспектов алкоголизма, настойчивое проведение противоалкогольных мероприятий — все это будет способствовать успешному решению этой важнейшей задачи.

http://oldmedik.ru

Влияние алкоголя и наркотиков  на мозг и нервную систему

Алкогольные и наркотические опьянения являются причиной большинства ДТП. Связано это с тем, что водитель теряет способность адекватно воспринимать окружающую обстановку и вовремя реагировать на возникновение угрозы для безопасности на дороге.

И хотя законодательством предусмотрен ряд наказаний за вождение в состоянии опьянения, а также под воздействием снижающих скорость реакции лекарственных средств, печальная статистика, к сожалению, не улучшается.

Употребляемые алкоголь или наркотические вещества попадают в кровь, посредством которой переносятся к другим частям тела. Поскольку наибольшую потребность в питании кровью испытывает головной мозг, то на него и приходится основной удар отравляющих веществ.

Отрицательное действие алкоголя на мозг связано с тем, что при алкогольной интоксикации ухудшается доступ кислорода к нейронам – структурно-функциональным единицам нервной системы. При этом наблюдаются следующие внешние проявления нарушений работы мозга:

  • подавляются условные, т. е. выработанные в результате жизненных обстоятельств, рефлексы человека;
    сложные движения формируются гораздо медленнее, чем обычно, нарушается координация, человек с трудом может управлять своим поведением;
  • время реакции на происходящее значительно увеличивается вследствие того, что процессы торможения преобладают над процессами возбуждения в центральной нервной системе;
  • ухудшается восприятие от органов чувств;
  • резко снижается внимание, ухудшается память;
  • могут нарушаться процессы мышления, ориентирования, снижается критическое отношение к себе и возникает неадекватная оценка происходящих событий, часто на фоне этого возникает переоценка собственных возможностей.

Теперь несколько слов о влиянии наркотиков на организм человека. Люди, употребляющие наркотики, создают в своем мозге нейрохимические механизмы расстройств психики. При этом нарушается основная функция мозга – отражение реальной действительности, в частности могут появляться галлюцинации.

Например, после употребления наркотических веществ человек может видеть предметы, которых нет, слышать слова, которые никто не произносил и т. п.

При наркотическом отравлении возникают затруднение восприятия, потеря внимания и концентрации, а также способности логически мыслить и правильно оценивать ситуацию, забывчивость, психоз, повышенная возбудимость, невозможность сосредоточиться, приступы страха и паники.

Совокупность этих факторов и приводит к непоправимым последствиям вождения в состоянии опьянения.

Пожалуй, каждый водитель наслышан о такой процедуре, как проверка содержания алкоголя и наркотических веществ в крови.

Под содержанием алкоголя в данном случае подразумевается концентрация этанола, выраженная в промилле (обозначается – «‰») – тысячных долях объема. Так, выражение «содержание алкоголя в крови составляет 0,5 промилле» означает, что в одном литре (1000 мл) крови находится 0,5 миллилитра спирта.

В разных странах установлены различные допустимые концентрации алкоголя в крови. Так, для России эта норма составляет 0,35 промилле или 0,16 миллиграммов этилового спирта на 1 литр выдыхаемого воздуха, для Беларуси – 0,3 промилле, для Украины – 0,2 промилле.

Проверка водителя на предмет состояния алкогольного опьянения может быть проведена сотрудником Госавтоинспекции на месте остановки автомобиля (подробнее о юридических аспектах и защите ваших прав на дороге читайте в книге «Ваш адвокат» издательства «Монолит», онлайн-версия книги представлена здесь).

В случае сомнений относительно соблюдения всех правил, законности и объективности проведения такой проверки на месте, советуем вам пройти независимую медэкспертизу в одном из медицинских учреждений страны, которым предоставлено такое право.

В случае же когда у работника ГАИ есть основания полагать, что водитель находится в состоянии наркотического опьянения или под действием препаратов, снижающих внимание и скорость реакции, для проверки он направляет этого водителя в ближайшее учреждение здравоохранения.

Проведение лабораторных исследований на определение наркотического или психотропного вещества является обязательным. Для обследования в медучреждениях могут применяться слюна, моча и смывы с поверхности губ, кожного покрова лица и рук.

Для исследования может использоваться и кровь, но только если у обследуемого лица невозможно взять образцы других сред, указанных выше.

http://monolith.in.ua

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector